Skip to main content

မှောက်အိပ်တယ်ဆိုတာ



လူကောင်းတယောက် ပက်လက်အိပ်တဲ့အခါ လျှာက အနောက်ဘက်ကို လျှောကျပြီး အသက်ရှုလမ်းကြောင်း ကျဉ်းသွားတယ်။ အဲဒီအခါ ဟောက်သံထွက်လာလို့ ကိုယ်လည်း အသက်ရှုမဝ၊ ဘေးလူလည်း အိပ်မရ ဖြစ်တယ်။ 
(sleep apnoea)
နေမကောင်းတဲ့ နှာစေးချောင်းဆိုးဖြစ်တဲ့အခါ ပက်လက်အိပ်ရင် နှာခေါင်းထဲက အရည်က အတွင်းဘက် အောက်ဖက်ကို စီးကျတယ်။
Posteria Nasal Drop လို့ခေါ်တယ်။ အဲဒီအခါ ချောင်းဆိုးတော့ အိပ်မရပြန်ဘူး။
နေကောင်းသည်ဖြစ်စေ နေမကောင်းသည်ဖြစ်စေ ကျွန်တော်က မှောက်အိပ်တတ်တဲ့ အကျင့် ရှိပြီးသားပါ။
စံနစ်တကျ အိပ်တတ်ရင် အဆင်ပြေပါတယ်။
ခု Covid လူနာကို မှောက်အိပ်ခိုင်းတော့ အဆင်မပြေ မအိပ်တတ် အုန်းလွဲတယ်ဆိုတာတွေ တွေ့ရတယ်။
ခေါင်းအုံးကို ရင်ဘတ်အောက်တည့်တည့် ထားရပါတယ်။
"ဗိုက်နေရာအထိ မရောက်ရပါဘူး'။ 
ရင်ဘတ်က မြင့်ပြီး ဗိုက်က နိမ့်ရပါတယ်။
ဒါမှ ဝမ်းတွင်းကလီစာတွေဟာ အောက်ဘက်ကို ရွေ့သွားပြီး
ရင်ခေါင်းမြှေး Diaphragm ကို အပေါ်ဘက် တွန်းမထားနိုင်တော့ပါ။
အဆုတ်ရဲ့ လွတ်လပ်စွာ ကျယ်ပြန်နိုင်ခွင့် ပိုရပါတယ်။
(ပက်လက်မှာ ကလီစာ viscera တွေဟာ သွေးပြန်ကြောမကြီး inferior vena cava ကို ဖိထားတာမို့ မှောက်ထားရင် ဒီဖိအား သက်သာပါတယ်။)
နောက်ခေါင်းအုံးတခုကိုတော့ နဖူးနား နှာခေါင်းအလွတ်နေရာမှာ  ခေါက်ထားပါတယ်။ ပုံအတိုင်းပေါ့။ 
နှာခေါင်းဟာ ဖိမိမနေတဲ့အတွက် nasal pronge, mask တို့ ပုံမပျက်ဘဲ အောက်စီဂျင် ရှုနိုင်ပါတယ်။ ခေါင်းစောင်းစရာ မလိုလို့ အုန်းလွဲတာ မဖြစ်သလို posteria Nasal Drop လည်း မရှိတော့ပါ။
လက်ကတော့ အပေါ်ဘက် ခေါင်းအုန်းပေါ်ဖြစ်ဖြစ် ခေါင်းအုန်းဘေးဖြစ်ဖြစ်  ထားတဲ့အခါ ပုခုန်း shoulder joint ဟာ ပုံမှန် သက်တောင့်သက်သာ ဖြစ်ပါတယ်။ 
တခ်ိျန်တည်းမှာ လက်ကို မြေှာက်ထားတဲ့အတွက် total lung capacity ကြီးလာတယ်။ အဆုတ်ကျယ်ပြန့်မှုရှိလို့ လေဝင်ဧရိယာ ပိုကောင်းလာပါတယ်။
ဘေးကို မြှောက်ပြီး ကားထားလို့ ရပါတယ်။ ဒီ၂ခုမှာ ကိုယ်သက်တောင့် သက်သာဖြစ်ဖို့ ကြွက်သားတွေ တင်းမနေဘဲ ဖြေလျော့နေတဲ့ အနေအထားကို စိတ်ကြိုက် ပြင်ယူနိုင်ပါတယ်။
ဆန့်ပြီး ဘေးချထားတာကတော့ anatomical position မဟုတ်လို့ အဆင်မပြေပါ။ total lung capacity လည်း များမလာပါဘူး။
ခါးဘေးအထိ ဆန့်ပြီး ချထားတဲ့အခါ လက်ဖမိုး မှောက်သည်ဖြစ်စေ လှန်သည်ဖြစ်စေ ထားရတာမို့ လက်လိမ်နေတဲ့ အနေအထားမှာ  ကြွက်သားတွေ တင်းပြီး အချိန်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ disconfort ရတတ်ပါတယ်။
ဖြေထောက်မှာ ထားရတဲ့ ခေါင်းအုန်းက ဒူးခေါင်း အနည်းငယ်ကွေးစေဖို့ပါ။ ဒူးခေါင်းက အဆန့်နေရတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ် တည်ဆောက်ပုံအရ အနည်းငယ်လည်ပြီး lock position ဖြစ်တယ်။ ကြာရင် ဒူးနာပါတယ်။ 
အနည်းငယ်ကွေးထားတဲ့အခါ unlock posionဖြစ်ပြီး သက်သာသလို ခြေဖျားတွေဟာ ဘေးကို လိမ်ပြီး ချထားသလို မဖြစ်ဘဲ အလိုက်သင့် ဖြေလျှော့နေတဲ့ position ပါ။
လူတယောက် အိပ်တယ်ဆိုတာ ရှိတဲ့ ကြွက်သားတွေ ဖြေလျှော့တဲ့ အနေအထား resting position မှ အိပ်ပျော်တာပါ။
ကိုယ်တိုင် မှောက်အိပ်ကြည့်လိုက်စမ်းပါ။
Credit Dr. Maung Maung Myint

Comments

Popular posts from this blog

ကိုဗစ်ကူးစက်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်းဆိုင်ရာမေးခွန်းများ (6.8.21)

🚩🚩🚩1. Pဖြစ်နေတဲ့လူကနေ တိလေးတွေကိုကူးစက်နိုင်ပါသလား။ ကူးစက်ခံရရင် တိလေးတွေသေဆုံးတဲ့အထိပြင်းထန်ပါသလား။ ဖြေ - ကိုဗစ်သည် လင်းနို့ကဲ့သို့​သော တိရစ္ဆာန်မှ စဖြစ်သည် ဖြစ်​သော်လည်း ​လေ့လာတွေ့ရှိချက် အချို့အရ တိရစ္ဆာန်မှ လူသို့ ကူးနိုင်နှုန်းဟာ အလွန်နည်းပြီး တိကျ​သော သက်​သေများ မရှိ​သေးပါ။ - လူမှတစ်ဆင့်တိရစ္ဆာန်သို့ အချို့အ​​ခြေအ​နေများတွင်ကူးစက်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာ - ကိုဗစ်ပိုးရှိသူမှ တိရစ္ဆာန်များနှင့် အနီးကပ် ထိ​တွေ့သည့်အခါ ကူးစက်နိုင်ပါသည်။ - ထို့​ကြောင့် ​​ရောဂါရှိသူများသည် တိရစ္ဆာန်များနှင့် ထိ​တွေ့ခြင်းမှ​ ရှောင်ကြဥ်ရန် CDC (Center for disease control and prevention) မှ အကြံပြုထားပါသည်။ 🚩🚩🚩2. D 19 မှာ Antibody မပေါ်ခဲ့ပါဘူး. D 22 မှာ အဖျားတက်ကိုယ်လက်တွေကိုက်ခဲပါတယ်။ D 23 မှာ Antibody ထပ်စစ်တော့လဲ Control ဘဲပေါ်ပါတယ်။ Test kits မှာ Positive ပြန်ပေါ်လာပါတယ်. သီးသန့်ခွဲနေရအုန်းမလား အခြားသူကိုကောထပ်ကူးန်ိုင်လား။ ပြန်ကူးခံရတာလားပြောပြပေးပါအုန်းရှင်။ ကျေးဇူးတင်ပါတယ်ရှင်။ ဖြေ - ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ပြန်ကောင်းလာသူ အချို့တွင် ရောဂါလက္ခဏာစပေါ်သည့်ရက်မှစ၍ ရက်ပေါင်း ၉၀ထိ ဗိုင်းရပ်စ်အစိတ်အပိုင်းများ  ...

Oxygen , oxygen therapy နှင့် Covid-19 ( အပိုင်း ၅ )

6). Awake Prone Position- မျက်နှာမှောက်ရက် အနေအထား အကြောင်း  Position အရေးကြီးတာကို ရှင်းပြပြီးပါပြီ။ အခု အဲ့ထဲက   Awake Prone Position- မျက်နှာမှောက်ရက် အနေအထား အကြောင်း ထပ်ပြောပြပါ့မယ်။ WHO ကမ္ဘာ့ ကျန်းမာရေး အဖွဲ့ ကြီးရော တခြား US အပါအဝင် နိုင်ငံအများစုရဲ့ guidelines တွေမှာ လုပ်ဖို့ အဆင်ပြေတဲ့ လူနာ တွေကို လုပ်သင့်တယ်လို့ တိုက်တွန်းထားပါတယ်။ စနစ်တကျ အနေအထားမှန်မှန် လုပ်နိုင်ရင် ရောဂါ ပိုသက်သာတယ် အမောလည်း သက်သာတယ် ပိုမဆိုးအောင်တောင် ကာကွယ်နိုင်တယ်လို့ တချို့ လေ့လာချက်တွေမှာ တွေ့ပါတယ်။ ကိုယ့် နိုင်ငံ အတွက် အများကြီး အသုံးဝင်ပါတယ်။ Contraindications - ဘယ်သူတွေမလုပ်သင့်ဘူးလဲ။ (၁)လူနာကမလုပ်လိုရင်မလုပ်သင့်ပါ။ (၂) သတိမကောင်းတဲ့သူတွေမလုပ်သင့်ပါဘူး။ (၃) သွေးပေါင်ကျနေလျှင်မလုပ်သင့်ပါ။ (၄) မကြာခင်ကမှ ဗိုက်ခွဲထားသူများ မလုပ်သင့်ပါ။  (၅) ခါးရိုးခိုက်မိထားသူများ အရိုးကျိုးထားသူများ လှည့်ပြောင်းရမလွယ်သူများမလုပ်သင့်ပါ။ (၆) အစာစား ပြီး ၁ နာရီ အတွင်း မလုပ်သင့်ပါ။  လုပ်နည်း -  စလုပ်ရင် မိနစ်၃၀နဲ့စပြီး ဆက်နေနိုင်ရင်တော့ ၃-၄နာရီနေပြီး  ၁နာရီနား  ပြီးရင်ပြန်မှောက်  ပ...

Covid နဲ့ အဖျား

 လူနာတွေရဲ့ မဆုံးနိုင်သော complaint က အဖျားမကျဘူးဆိုတာပါပဲ အဖျားတက်ရတယ်ဆိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ထဲ ဝင်နေတဲ့ပိုးနဲ့ ကိုယ်ခံအားတို့ တိုက်ကြရာကနေ ထွက်လာတဲ့ ပဋိပစ္စည်းတွေကြောင့် ဖြစ်ရတဲ့ လက္ခဏာပါ။ အဖျားပဲ မဟုတ်ဘူး ချောင်းဆိုးတာ လည်ချောင်းနာတာ ကိုယ်လက်ကိုက်ခဲတာ စတဲ့ လက္ခဏာတွေ အားလုံးက အဲ့ဒါကြောင့်ပဲ ဖြစ်တာ။ ကျနော်တို့သောက်ခိုင်းနေတဲ့ဆေးတွေက အဲ့လက္ခဏာတွေ သက်သာအောင်ပေးတာပါ။ ဥပမာ Paracetamol သည် အဖျားကျဆေးပါ အဖျားပျောက်ဆေး မဟုတ်ပါ ဖျားတဲ့အချိန်သောက်ရင် အဖျားကျပါမယ် ပြီးရင်တော့ ပြန်တက်ပါမယ်။ အချို့တွေက ဆေးထိုးလို့ရလား မေးပါတယ်။ ဟုတ်ကဲ့ ထိုးလိုက်တဲ့အချိန် အဖျားကျပါမယ် ပြီးရင်.ပြန်တက်ပါမယ် ထိုးတာများလွန်းရင် အစာအိမ်နာတာပါ အဆစ်ရပါမယ်။ ထမင်းစားလို့ အဖျားတက်တယ်ဆိုတာလဲ မဟုတ်ပါဘူး။ မယုံရင် ဘာမှမစားပဲနေကြည့်ပါ အဖျားတက်ရမယ့်အချိန်ရောက်ရင် တက်လာပါလိမ့်မယ်။ သူများတွေ ဟိုဆေးဒီဆေးသောက်တာ ပျောက်သွားတယ်ဆိုတာ ဆေးကြောင့် ပျောက်တာမဟုတ်ပဲ သူ့ကိုယ်ခံအားက ကောင်းလို့ ပျောက်တာပါ။ ဆိုတော့ကာ အဲ့လက္ခဏာတွေအားလုံး ဘယ်အချိန်သက်သာမလဲဆိုတော့ ပိုးကို သတ်နိုင်တဲ့ အချိန်မှာ သက်သာပါမယ်။ ကိုဗစ်က ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့် ဖြစ်တဲ့ရောဂါဖြစ်တဲ့...