Skip to main content

ကိုဗစ်ကူးစက်ခြင်းဆိုင်ရာမေးခွန်းများ (30.7.21)



🚩🚩🚩1. Day 21 ကျော်လို့ isolated လုပ်ပြီးတဲ့အခါ အပြင်ထွက်ရင် ကိုယ့်ဆီက အခြားသူကိုမကူးတော့ပေမယ့် ကိုယ့်ဆီဝင်ခဲ့တဲ့ပိုးနဲ့မတူဘဲ Covid မျိုးကွဲဆိုလျှင် ထပ်ကူးစက်ခြင်းခံရမလားသိချင်ပါတယ် immunity ရနေနိုင်ပြီလား ကာလဘယ်လောက်အထိခံနိုင်မှာလဲ အဲ့ဒီ immunity ဟာ ကိုယ်တိုင်ကူးစက်ခံရတဲ့ Covid မျိုးကွဲ တစ်ခုတည်းအတွက်သာ ခံနိုင်ရည်ရှိမှာလား ဆိုတာလေးတွေ သိပါရစေရှင်

ဖြေ - ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသူများတွင် ပြန်လည်ကူးစက်ခြင်းနည်းသော်လည်း ပြန်လည်ကူးစက်သည့်ဖြစ်စဥ်များရှိပါသည်။ တောင်အာဖရိကတွင်ပြုလုပ်သော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ပြန်ကောင်းလာသူများ၏ ၂% သည် ထိုနိုင်ငံတွင်ဖြစ်နေသော ကိုဗစ်မျိုးကွဲအသစ် ထပ်မံကူးစက်ခံရကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ 

ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီးနောက် ထွက်ပေါ်လာသော ကိုယ်ခံစွမ်းအား၏ ကြာချိန်နှင့် ဆောင်ရွက်နိုင်စွမ်းသည် တစ်ဦးနှင့်တစ်ဦးမတူညီပါ။ အများအားဖြင့် ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ဖြစ်ပေါ်လာသောကိုယ်ခံစွမ်းအားသည် #၆လကြာရှိတတ်သည်ဟုဆိုသည်။ အချို့တွင် လအနည်းငယ်ပဲ ရှိတတ်သည်။ 

ထို့ကြောင့် ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသူများသည်လည်း mask တပ်ခြင်း၊ မကြာခဏလက်ဆေးခြင်း၊ ၆ပေခွာနေထိုင်ခြင်း၊ လက်ဖြင့် မျက်စိ နှာခေါင်း ပါးစပ်တို့ကို မထိခြင်း၊ လူထူထပ်သောနေရာ နှင့် အလုံပိတ်အဆောက်အအုံများကို တတ်နိုင်သမျှရှောင်ကြဥ်ခြင်း တို့ကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

🚩🚩🚩2. p မိသားစုတွေ အတူနေလို့ရပါသလားခင်ဗျ။လင်မယားနှစ်ယောက်လုံး pဆိုရင် sex ဖြစ်လို့ရပါသလားခင်ဗျ။ဒါက ဗဟုသုတအနေနဲ့မေးတာပါ။

ဖြေ - တစ်အိမ်လုံး ကိုဗစ်ရှိ/ မရှိ #ဓာတ်ခွဲစစ်ဆေးပြီး၍ ကိုဗစ်ဖြစ်တာ သေချာပါက (positive test result) သီးခြား Isolation လုပ်စရာ မလိုဘဲ အတူစုပေါင်း၍ Isolation လုပ်နိုင်ပါသည်။ #သို့သော် mask တပ်ခြင်း၊ လက်ဆေးခြင်း၊ ၆ ပေခွာ နေခြင်းတို့ကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရပါမည်။

- ထိုသို့မဟုတ်ဘဲ တစ်အိမ်လုံးသည် ကိုဗစ်ရှိ/ မရှိ #ဓာတ်ခွဲစစ်ဆေးထားခြင်းမရှိဘဲ ရောဂါလက္ခဏာအရသာ ကိုဗစ်သံသယရှိသူများ ဖြစ်ပါက ဖြစ်နိုင်လျှင် တစ်ဦးချင်း သီးခြား Isolation လုပ်ရပါမည်။

- သင်နှင့် သင့် partner သည် နှစ်ဦးလုံး covid positive ဖြစ်ပါက အတူတူကာမကိစ္စပြုလုပ်လို့ရပါသည်။ ကူးစက်ခြင်းကို ပိုမိုကာကွယ်နိုင်ရန် နှစ်ဦးလုံး mask တပ်ခြင်း၊ နမ်းခြင်းကို ရှောင်ကြဥ်ခြင်း၊ oral-sex ကိုရှောင်ကြဥ်ခြင်း စသည်တို့ ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုလိုပါသည်။

🚩🚩🚩3. ရန်ကုန်မြို့မှာ အနည်းဆုံး လူဦးရေ တစ်ဝက်တော့ ကူးစက်သွားပြီ ယူဆရတယ်။ မှန်ပါသလား။ 60%လောက်ကူးစက်ပြီးရင် အင်မြူးရနိုင်ပါသလား။

ဖြေ - ကူးစက်ရောဂါများသည် herd immunity ကို ရောဂါဖြစ်ပွားပြီး ပြန်လည်ကျန်းမာလာခြင်းမှ လည်းကောင်း၊ ရောဂါကာကွယ်ဆေး (vaccines) ထိုးနှံခြင်းမှ သော်လည်းကောင်း ရရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် herd immunity ကို ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံခြင်းဖြင့် ရရှိခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

- ထို့ကြောင့် herd immunity  ရရန် ကြာချိန်သည်

👉 ကိုဗစ်ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံမှုလုပ်ငန်းစဉ် အောင်မြင်မှု၊

👉 လူထု၏ ပါဝင်လုပ်ဆောင်မှုအပြင်

👉 အသစ်ထွက်ပေါ်လာသော ကိုဗစ်မျိုးကွဲများ၏ အတားအဆီးများပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။

- ထို့အပြင် ကိုဗစ်သည်ကူးစက်မြန်သော ရောဂါဖြစ်သည့်အတွက် လူဦးရေ၏ ၇၀ - ၉၅% ကို ကာကွယ်ဆေးလွှမ်းခြုံနိုင်မှသာလျှင် herd immunity ရရှိနိုင်မည်ဟု ပညာရှင်များက ခန့်မှန်းကြသည်။

🚩🚩🚩4. ကိုဗစ်ဖြစ်ပီး နေကောင်းအဖျားမရှိပဲ14မှာစစ်တာ negative,ပြပီးအခု18ရက်ရှိပါပီ။ အိမ်ရှိလူတွေကိုထမင်းဟင်းချက်‌ကျွေးလို့ရပီလား အိမ်ထဲ မက်စ် မတပ်ပဲနေလို့ရပီလားရှင် ။တအိမ်ထဲနေသူတွေရော မက်စ်တပ်စရာလိုသေးလား။  ညဘက် အိပ်မပျော်တာ အိပ်ပျော်ဖို့ခက်တာ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲ ။ကျေးဇူးတင်ပါတယ် ရှင့်။

ဖြေ - ရောဂါလက္ခဏာပြသူတွင် အနည်းဆုံး ၁၀ ရက်အပြင် ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာခြင်း၊ အဖျားမရှိတာ (ဆေးသောက်၍ အဖျားကျတာ မဖြစ်ရပါ) အနည်းဆုံး ၂၄ နာရီပြည့်လျှင် အခြားသူများနှင့် ပုံမှန်အတိုင်း ထိတွေ့နိုင်ပါသည်။

- ထမင်းဟင်းချက်ကျွေးလို့ရပါသည်။

- မိမိကိုယ်တိုင် သို့မဟုတ် အိမ်သားများသည် ကိုဗစ်ဖြစ်သူ/ကိုဗစ်သံသယရှိသူများနှင့် ထိတွေ့ခြင်းမရှိခဲ့ပါက အိမ်ထဲတွင် mask တပ်စရာမလိုပါ။

- သို့သော် ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသူများသည်လည်း အပြင်သွားတိုင်း၊ အတူနေမိသားစုမဟုတ်ဘဲ သူစိမ်းများနှင့် စကားပြောတိုင်း mask တပ်ခြင်း၊ မကြာခဏလက်ဆေးခြင်း၊ ၆ပေခွာနေထိုင်ခြင်း၊ လက်ဖြင့် မျက်စိ နှာခေါင်း ပါးစပ်တို့ကို မထိခြင်း၊ လူထူထပ်သောနေရာ နှင့် အလုံပိတ်အဆောက်အအုံများကို တတ်နိုင်သမျှရှောင်ကြဥ်ခြင်း တို့ကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကိုဗစ်ဖြစ်ပြီး ပြန်ကောင်းလာသူများတွင် နောက်ဆက်တွဲလက္ခဏာအဖြစ် အိပ်မပျော်ခြင်းကိုခံစားရနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုအသေးစိတ်နှင့်ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်ဖြင့် တိုင်ပင်ရန် အကြံပြုလိုပါသည်။

🚩🚩🚩5. P+ထွက်သူ လူနာကို အနီးကပ်ပြုစုတဲ့ လူနာစောင့်နှင့် pအဖြေမထွက်ခင် ပထမနေ့မှာ အတူတူ ဆိုင်ကယ်တစ်စီးနှင့်ဆေးလိုက်၀ယ်ခဲ့ပါတယ်။ နှစ်ယောက်လုံး mask တပ်ထားပေးမယ့် မနက်ပိုင်း အတူတူရှိနေတာဖြစ်လို့ ကူးစက်နိုင်ပါသလားခင်ဗျ။

ဖြေ - မိမိတပ်ဆင်သော mask အမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ ကာကွယ်နိုင်မှုကွာခြားပါသည်။ မည်သည့် mask မှ ၁၀၀% မကာကွယ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် ကာကွယ်မှုအပြည့်ရရှိနိုင်ရန် mask တပ်ခြင်းအပြင်၊ လက်မကြာခဏဆေးခြင်း၊ ၆ပေခွာနေခြင်း၊ လက်ဖြင့် မျက်စိ နှာခေါင်း ပါးစပ်တို့ကို မထိခြင်း၊ လူထူထပ်သောနေရာ အလုံပိတ်သော အဆောက်အအုံများကို ရှောင်ကြဥ်ခြင်း စသည်တို့ကိုပါလုပ်ဆောင်ရပါမည်။ ကိုဗစ်ရောဂါ ရှိသူနှင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ အနီးကပ်ရှိနေခြင်းသည် ကူးစက်နိုင်ခြေပိုမိုမြင့်တက်စေသည်။

🚩🚩🚩6. COVID-19 ကနှာချေချောင်းဆိုးရာကထွက်တဲ့အမှုန်အမွှားတွေကတစ်ဆင့်ကူးစပ်တယ်ဆိုပေမယ့် ဘာလက္ခဏာမှမပြသေးခင် နှစ်ရက်လောက်ထဲက mask မပါဘဲခြောက်ပေအတွင်းစကားပြောဖူးတဲ့သူကိုကူးနိုင်တယ်ဆိုတော့ အသက်ရှူထုတ်လိုက်တဲ့လေထဲကကူးတာပါလား။ပါးစပ်ကထွက်တဲ့လေကကူးတာပါလား။

ဖြေ - ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့အစည်း၏ အဆိုအရ ကိုဗစ်ရောဂါရှိသူမှ နှာချေခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ စကားကျယ်လောင်စွာပြောခြင်း၊ သီချင်းဆိုခြင်းတို့မှ ထွက်လာသော 5-10 micrometers ထက်ကြီးသည့် အမှုန်အမွှားများမှတစ်ဆင့် ၆ပေအတွင်းတွင်ရှိသောသူ၏ မျက်စိ၊ နှာခေါင်း နှင့် ပါးစပ်တို့ကို ရောက်ရှိပြီး ရောဂါကူးစက်နိုင်ပါသည်။ ကိုဗစ်သည် သာမန်စကားပြောခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်းမှထွက်လာသော ပိုမိုသေးငယ်သည့်အမှုန်အမွှား ( 5 micrometers ထက်သေးသော ) များမှတစ်ဆင့်ကူးစက်နိုင်သည်ဆိုသော အဆိုကြမ်းတစ်ခုရှိသော်လည်း လေ့လာနေဆဲဖြစ်သည်။

#CovidTransmission

Comments

Popular posts from this blog

Oထygen concentrator များနှင့်ပတ်သတ်၍

 Oxygen concentrator တွေကို +positive သမား တစ်ယောက် သုံးထားပြီး သားရူပြီး သား စက် ကိုနောက်ထပ် တစ်ယောက်  ရှု ရင် စက်ကို ပြန် သန့်စင် ဖို့လိုပါသလားဗျ။ စက်သန့်ရှင်းရေး ဘယ်လို လုပ်ရပါသလဲခင်ဗျာ။ နားလည် သူများ တစ်ချက်လောက်ဖြေပေးပါလာခင်ဗျာ။ ဆရာတစ်ယောက် ဖြေပေးထားတဲ့ ဟာ လေးပါ တစ်စုတည်း ဖတ်လို့ရအောင် edit ပေးထားပါတယ်။ Oxygen Concentrator စက်အားပိုးသန့်စင်ခြင်း Oxygen concentrator မှာ ပိုးသန့်စင်ရန်စဉ်းစားဖို့ (၁) စက်အပြင်ပိုင်း၊ (၂) လေစစ်ဇကာ filters များ၊ (၃) mask နဲ့ လေရှုပြွန် cannula and tubing (၄) ရေအိုး water trap humidifiers (၅) စက်အတွင်းပိုင်း ဆိုပြီး (၅) ပိုင်းခွဲစဉ်းစားပါမယ်။ ပထမတစ်ယောက်သုံးပြီး နောက်တစ်ယောက်မသုံးခင်မှာဖြစ်စေ၊ အခြားနေရာကသယ်ယူလာတာဖြစ်စေ #ပိုးသတ်ပြီးမှသုံးစွဲသင့်ပါတယ်။ ပိုးသန့်စင်မယ့်သူဟာ #လူနဲ့ဝေးရာမှာ mask နဲ့လက်အိတ်သေချာဝတ်ပြီးမှ ပိုးသန့်စင်သင့်ပါတယ်။ (၁) စက်အပြင်ပိုင်းကို အစွန်းချွတ်ဆေးမပါတဲ့ဆပ်ပြာရည်စိမ်ထားတဲ့အဝတ်နဲ့သုတ်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးတာနဲ့ kitchen tower စက္ကူလိပ်နဲ့ရေပြန်သုတ်နိုင်ပါတယ်။ စက်ကိုအသုံးပြုနေစဉ်မှာ ရေစိုအဝတ်နဲ့သန့်စင်ခြင်း #မပြုလုပ်ပါန...

Management of COVID-19 patients

Symptoms တွေက အားလုံးသိပြီးသားဆိုတော့ အဲ့အတိုင်းပဲ... Isolation Guide (WHO) Symptomatic patients with suspected or confirmed case ဆို symptoms စတဲ့ရက်ကနေ 10 days & အနည်းဆုံး symptoms free 3 days... Family/contact (no symptom) ဆိုရင် 10 days (symptom စခဲ့ရင် ထုံးစံအတိုင်း စတဲ့ရက်ကနေ next 10 days) isolation လုပ်ရမယ်... ခုအနေအထားနဲ့တော့ ကိုယ့်အသိစိတ်နဲ့ကိုယ် Home Q ပါတဲ့... Investigation Optional ပဲ... facilities ရှိရင်လုပ် မရှိရင် မလုပ်နဲ့...လုပ်မယ်ဆိုရင်... Rapid test / PCR CXR (mild ဆို မရိုက်လည်းရ... moderate-severe ဆို ရိုက်သင့်.. ARDS or bacterial pneumonia ဆိုးနေပြီလား သိရအောင်) Basic blood test တွေ FBC RBS CRP Creatinine ဖောက်... Fever ဖြစ်တဲ့အတွက် Malaria & Dengue ကိုလည်း လွတ်မသွားအောင် ထည့်စဥ်းစားသင့် Treatment Mild ဆိုရင် supportive & symptomatic ပဲ... Supportive မှာ nutrition & hydration က အရေးကြီး *highlight နာမည်​ကြီးနေတဲ့ Vitamins အားဆေးတွေ လိုလားဆို... nutrition သာကောင်းရင် မလိုဘူး.. သောက်ချင်လည်း သောက်လို့ရ... no problem... Symptomatic အတွက်က fever cough m...

မှောက်အိပ်တယ်ဆိုတာ

လူကောင်းတယောက် ပက်လက်အိပ်တဲ့အခါ လျှာက အနောက်ဘက်ကို လျှောကျပြီး အသက်ရှုလမ်းကြောင်း ကျဉ်းသွားတယ်။ အဲဒီအခါ ဟောက်သံထွက်လာလို့ ကိုယ်လည်း အသက်ရှုမဝ၊ ဘေးလူလည်း အိပ်မရ ဖြစ်တယ်။  (sleep apnoea) နေမကောင်းတဲ့ နှာစေးချောင်းဆိုးဖြစ်တဲ့အခါ ပက်လက်အိပ်ရင် နှာခေါင်းထဲက အရည်က အတွင်းဘက် အောက်ဖက်ကို စီးကျတယ်။ Posteria Nasal Drop လို့ခေါ်တယ်။ အဲဒီအခါ ချောင်းဆိုးတော့ အိပ်မရပြန်ဘူး။ နေကောင်းသည်ဖြစ်စေ နေမကောင်းသည်ဖြစ်စေ ကျွန်တော်က မှောက်အိပ်တတ်တဲ့ အကျင့် ရှိပြီးသားပါ။ စံနစ်တကျ အိပ်တတ်ရင် အဆင်ပြေပါတယ်။ ခု Covid လူနာကို မှောက်အိပ်ခိုင်းတော့ အဆင်မပြေ မအိပ်တတ် အုန်းလွဲတယ်ဆိုတာတွေ တွေ့ရတယ်။ ခေါင်းအုံးကို ရင်ဘတ်အောက်တည့်တည့် ထားရပါတယ်။ "ဗိုက်နေရာအထိ မရောက်ရပါဘူး'။  ရင်ဘတ်က မြင့်ပြီး ဗိုက်က နိမ့်ရပါတယ်။ ဒါမှ ဝမ်းတွင်းကလီစာတွေဟာ အောက်ဘက်ကို ရွေ့သွားပြီး ရင်ခေါင်းမြှေး Diaphragm ကို အပေါ်ဘက် တွန်းမထားနိုင်တော့ပါ။ အဆုတ်ရဲ့ လွတ်လပ်စွာ ကျယ်ပြန်နိုင်ခွင့် ပိုရပါတယ်။ (ပက်လက်မှာ ကလီစာ viscera တွေဟာ သွေးပြန်ကြောမကြီး inferior vena cava ကို ဖိထားတာမို့ မှောက်ထားရင် ဒီဖိအား သက်သာပါတယ်။) နောက်ခေါင်းအုံးတခုကိုတော့ နဖူးန...