Skip to main content

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပတ်သက်သောမေးခွန်းနှင့်အဖြေများ (27.7.21)



🚩🚩🚩1. ကိုဗစ်ရဲ့နောက်ဆက်တွဲရောဂါတွေအကြောင်း သိချင်လို့ပါ။ အမေကကိုဗစ်ပျောက်သွားပြီမှ ဆီးချိုတွေအရမ်းတတ်လာပါတယ်။ အရင်ကလုံးဝမရှိတာပါ။ 

 >>> ဖြေ။ ကိုဗစ်ရောဂါ ခံစားရသူအများစုမှာ သီတင်းပတ် အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာသွားလေ့ရှိပါတယ်။ နောက်ဆက်တွဲရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်မှုကာလမှာ တစ်ဦးနှင့် တစ်ဦး မတူကွဲပြားပါတယ်။ အချို့မှာ ၃ လခန့်တွင် သက်သာသွားလေ့ရှိပြီး အခြားသူများမှာ ထို့ထက်ပို၍ ကြာနိုင်ပါတယ်။ နိုင်ငံတကာမှ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များမှ ၎င်းတို့နှင့် ပတ်သက်၍ ဆက်လက်လေ့လာနေဆဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ကိုဗစ်ရောဂါမှ သက်သာလာသော်လည်း အောက်ပါလက္ခဏာများကို #တစ်လနှင့်အထက်  ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင် ပြသသင့်ပါတယ်။ ကိုဗစ်ရဲ့ နောက်ဆက်တွဲ ခံစားရတဲ့ လက္ခဏာတွေအနေနဲ့ အလွန်အမင်း နွမ်းနယ်ခြင်း၊ မောခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကြပ်ခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ အာရုံမစူးစိုက်နိုင်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ရင်တုန်ခြင်း၊ ခေါင်းမူးခြင်း၊ ခြေလက်များ ကျဉ်ခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်များ ကိုက်ခဲခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုများခြင်း၊ နားထဲမှ လေထွက်ခြင်း၊ နားကိုက်ခြင်း၊ မအီမသာဖြစ်ခြင်း၊ ဝမ်းပျက်ခြင်း၊ ဗိုက်နာခြင်း၊ အစားအသောက်ပျက်ခြင်း၊ ကိုယ်ပူတက်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ အနံ့နှင့်အရသာ ခံစားမှု ပြောင်းလဲခြင်း၊ အရေပြားတွင် အနီကွက်များထခြင်းနှင့် အမျိုးသမီးများတွင် ဓမ္မတာရာသီစက်ဝန်းပြောင်းလဲခြင်းတို့ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ 

ရောဂါပြင်းထန်စွာ ခံစားခဲ့ရသူတချို့တွင် နှလုံး၊ အဆုတ်၊ ကျောက်ကပ်၊ အရေပြားနှင့် ဦးနှောက်စသည့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာ ထိခိုက်ခြင်းနှင့် မိမိကိုယ်ခံအားကြောင့် မိမိအားတန်ပြန်ထိခိုက်ခံရခြင်းရောဂါများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် ယခင်က မဖြစ်ဖူးခဲ့သော နှလုံး၊ သွေးတိုး၊ ဆီးချို စသည့် ရောဂါများ ခံစားလာရနိုင်ပါတယ်။

🚩🚩🚩2. ဒီလ20ရက်နေ့က အနံပျောက်သွားတာခုတော့အနံ့ပြန်ရနေပါပြီ။ လမ်းလျှောက်ရင်အရမ်းမောတယ်။ ချွေးအရမ်းထွက်တယ်။ အဲဒါဘာကြောင့်လဲရှင့်။ 

🚩🚩🚩 အသက် ၃၁နှစ်ပါ။  covid positive ဖြစ်တာ အခုဆို Day8 ရှိပါပြီ။ ခုထိအဖျားတက်လိုက်ကျလိုက်နဲ့ ကိုယ်ပူဖျားနေတာ ၈ရက်ရှိပါပြီ။SpO2 ကပုံမှန်ပါ။အဖျားရက်ရှည်နေလို့ စိတ်ပူလို့မေးကြည့်ချင်တာပါ။ 

🚩🚩🚩 မင်္ဂလာပါရှင်။ ကိုဗစ် positive စတွေ့ပြီး ပထမရက်ကတည်းက အဖျား က99.6ပတ်ချာလည် ဖြစ်နေတာ ၅ရက်မြောက် တဲ့ ထိပါပဲရှင်။ အစား လဲ ပုံမှန်စား လို့ရနေ ပါတယ်။ ခေါင်းလဲ မကိုက် ပါဖူး။ အနံ့လဲမပျောက် ပါဖူး။ ပိုလှုပ်ရှားမိရင်မောတယ်။ နုံးတယ် အနေ ထားတော့ရှိနေပါတယ်။ ပထမ ၂/၃ရက် ဝမ်း တပြစ် ပြစ် သွားပြီး ခုတော့ ဝမ်းမသွား တော့ပါဖူး။ ညည လည်း တအားကြီးအိပ်မပျော်တာမရှိပါဖူး။ ဆရာဝန်ညွှန်းတဲ့ဆေးသောက်ပါတယ်။ Favipiravir ဒုတိယရက် ထဲက သောက် ပါတယ်။ ကျန်တဲ့ဆေးတွေကသာမန် အဖျားကျဆေး ချောင်းဆိုး လည်ချောင်းနာ ဆေးတွေပါရှင်။ ခုလိုအဖျား က တချိန်လူံး ငွေ့ငွေ့ ရှိနေတာ ဘာများ ဖြစ်လို့ပါ လဲရှင်။ ဘယ် ချိန်တိုင်းတိုင်း ရှိနေ ပါတယ်၊ အဲ့လောက်က။  ခုလိုမေးခွင့်ရတာ ကျေးဇူးပါ။ အသက်က ၃၅အမျိုးသားပါ ရှင်။

🚩🚩🚩 ဒီနေ့က ကိုဗစ်ဖြစ်တာ ၈ ရက်မြောက်နေ့ပါလူနာက ယောက်ျားလေး/ အသက် ၆၂ ပါအဖျားသက်သာပေမယ့် ဝမ်းလျှောပါတယ် (ဝမ်းအရောင်- သံချေးရောင်)အရင်ရက်တွေထက်စာရင် သိသိသာသာလန်းလာပါတယ်အစားအသောက်ပျက်ပေမယ့် အသီးအနှံစားနိုင်ပါတယ်၅ ရက်မြောက်နဲ့ ၇ ရက်မြောက်နေ့မှာ နှာစေးပီး ချွဲသလိပ် ညိုညစ်ညစ်ထွက်ပါတယ် သွေးမပါပါ၈ရက်မြောက်နေ့မှာ နှာမစေးတော့ပါ ချွဲမထွက်တော့ပါနောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာ ဘာဖြစ်နိုင်သလဲရောဂါပိုးကြောင့် အတွင်းကလီစာတွေပျက်စီးသွားတဲ့ လက္ခဏာ ဘာတွေရှိပါသလဲ(ဟိုးအရင်တုန်းက ဆေးလိပ်သောက်တဲ့ အခံရှိလို့ပါ/ အလွန်အကျွံမဟုတ်ပါ)ခုလို ၈ရက်မြောက်နေ့မှာ သက်သာလာတာ စိတ်ချရပါသလား ဖြေပေးပါရှင့် ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ 

>>> ဖြေ။ ရောဂါကူးစက်ခံရသူအများစုမှာ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီး တစ်ပတ် ဆယ်ရက်အတွင်း သက်သာလာလေ့ရှိသော်လည်း အချို့သူများမှာ ထို့ထက်ပို၍ ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အချို့သူများတွင် ဒုတိယအပတ်မှ စတင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သဖြင့် အခြားရောဂါလက္ခဏာများ ရှိမရှိ၊ အောက်ဆီဂျင် လျော့နည်းခြင်း ရှိမရှိတို့ကို ဂရုစိုက်ရဦးမှာ ဖြစ်ပါတယ်။

🚩🚩🚩3. အခုဖြစ်နေတဲ့ ပိုးသစ်တွေရဲ့ လက္ခဏာတွေကို သိချင်ပါတယ်။ 

>>> ဖြေ။ လေ့လာမှုများအရ လက်ရှိမျိုးကွဲ Delta variantမှာ ယခင်မျိုးကွဲများထက် ၆၀ ရာခိုင်နှုန်း ကူးစက်မှုနှုန်း ပိုမိုများတာ တွေ့ရပါတယ်။ အများစု ရောဂါလက္ခဏာများမှာ တူညီပါတယ်။ အချို့လေ့လာမှုများတွင် နှာရည်ကျခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်းများ ပိုမိုခံစားရကြောင်း တွေ့ရတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းကို https://www.facebook.com/ckcmohnugmm/posts/106839781668277   တွင် ဖတ်ပေးပါ။ 

🚩🚩🚩4. ဘယ်အချိန်မှ အမောသက်သာမလဲရှင်။ D 16 မှာလည်း မောတုန်းပါရှင်။ 

🚩🚩🚩 ကိုဗစ်ဖြစ်တာ 19ရက်ရှိပါပီ အစားလည်းစားနိုင်ပါတယ်။ အဖျားကငွေ့ငွေ့လေးပြန် ဖြစ်နေတယ်။ လူကတုန်နေတယ်။ လက်တေကော နှလုံးကတုန်နေပါတယ်။ မပျောက်ဘူး။ ခေါင်းကနောက်နေတယ်။ အောက်စီဂျင်လည်းမကျပါဘူး။ အဲဒါဘာဖြစ်လို့ပါလဲ။ ဖြေပေးပါ။ ညဘက်တေလည်းအိပ်မပျော်ဘူး။ ကျေးဇူးပြု၍‌ဖြေပေးပါရှင့်။ အသက်29နှစ်ပါ။ ဘယ်လောက်ကြာဦးမှာလဲ။ ဘယ်တော့လောက်မှပျောက်မှာလဲ။ ကိုဗစ်ရဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေခံစားနေရတာလားရှင့်။ 

>>> ဖြေ။ ရောဂါကူးစက်ခံရသူအများစုမှာ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီး  တစ်ပတ်မှ နှစ်ပတ်အထိ ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်သော်လည်း အချို့သူများမှာ နောက်ဆက်တွဲ ရောဂါလက္ခဏာများအဖြစ် ဆက်လက်ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ မေးခွန်း ၁ ရဲ့ အဖြေကို ဖတ်ပေးပါ။ 

🚩🚩🚩5. Covidဖြစ်ပြီး ချောင်းတချက်မှ မဆိုးတာက အဆုတ်ကိုအရမ်းမထိခိုက်လို့လို့  ပြောလို့ရလားခင်ဗျာ။

>>> ဖြေ။ ကိုဗစ်ရောဂါတွင် ရောဂါလက္ခဏာခံစားရပုံများမှာ တစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး တူညီမှု မရှိပါ။ ချောင်းမဆိုးခြင်းသည် အဆုတ်ကို လွန်စွာ မထိခိုက်ခြင်းဟု တသမတ်တည်း မဆိုနိုင်ပါ။ အဆုတ်ထိခိုက်သူအချို့တွင် ချောင်းမဆိုးသော်လည်း သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ကျခြင်း၊ မောခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းစသည်တို့လည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ 

🚩🚩🚩6. ရေချိုးမှားပြီး အကောင်းအတိုင်းကနေ ရောဂါအခြေအနေ ပိုဆိုးသွားတယ်။ O2 ကျသွားတယ်ဆိုတာတွေ့ရတာများလာလို့ ကိုဗစ်ဖြစ်ရင် ရေချိုးလို့ရမရ သိချင်ပါတယ်။ 

>>> ဖြေ။ ရေချိုး၍ ရောဂါအခြေအနေဆိုးသွားရခြင်း မဟုတ်ပါ။ ရောဂါ၏ ဖြစ်စဉ်သဘောသဘာဝအရ အောက်ဆီဂျင်ကျဆင်းသွားရခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။ အချို့သူများတွင် အောက်ဆီဂျင်လျော့နည်းနေသည်ကို သတိမပြုမိဘဲ လှုပ်လှုပ်ရှားရှား ပြုလုပ်မိပါက အောက်ဆီဂျင် ပိုမိုကျဆင်းခြင်းနှင့်လည်း ကြုံတွေ့ရနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် လှုပ်ရှားသည့်အခါ မောခြင်း၊ အသက်ရှူခက်ခဲခြင်း၊ အောက်ဆီဂျင်ကျဆင်းခြင်းများ မရှိပါက ရေချိုးခြင်း၊ ကိုယ်လက်သန့်စင်ခြင်း စသည့် တကိုယ်ရည်သန့်ရှင်းရေးများကို ပုံမှန်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ 

#CovidClinicalFeatures

Comments

Popular posts from this blog

Oထygen concentrator များနှင့်ပတ်သတ်၍

 Oxygen concentrator တွေကို +positive သမား တစ်ယောက် သုံးထားပြီး သားရူပြီး သား စက် ကိုနောက်ထပ် တစ်ယောက်  ရှု ရင် စက်ကို ပြန် သန့်စင် ဖို့လိုပါသလားဗျ။ စက်သန့်ရှင်းရေး ဘယ်လို လုပ်ရပါသလဲခင်ဗျာ။ နားလည် သူများ တစ်ချက်လောက်ဖြေပေးပါလာခင်ဗျာ။ ဆရာတစ်ယောက် ဖြေပေးထားတဲ့ ဟာ လေးပါ တစ်စုတည်း ဖတ်လို့ရအောင် edit ပေးထားပါတယ်။ Oxygen Concentrator စက်အားပိုးသန့်စင်ခြင်း Oxygen concentrator မှာ ပိုးသန့်စင်ရန်စဉ်းစားဖို့ (၁) စက်အပြင်ပိုင်း၊ (၂) လေစစ်ဇကာ filters များ၊ (၃) mask နဲ့ လေရှုပြွန် cannula and tubing (၄) ရေအိုး water trap humidifiers (၅) စက်အတွင်းပိုင်း ဆိုပြီး (၅) ပိုင်းခွဲစဉ်းစားပါမယ်။ ပထမတစ်ယောက်သုံးပြီး နောက်တစ်ယောက်မသုံးခင်မှာဖြစ်စေ၊ အခြားနေရာကသယ်ယူလာတာဖြစ်စေ #ပိုးသတ်ပြီးမှသုံးစွဲသင့်ပါတယ်။ ပိုးသန့်စင်မယ့်သူဟာ #လူနဲ့ဝေးရာမှာ mask နဲ့လက်အိတ်သေချာဝတ်ပြီးမှ ပိုးသန့်စင်သင့်ပါတယ်။ (၁) စက်အပြင်ပိုင်းကို အစွန်းချွတ်ဆေးမပါတဲ့ဆပ်ပြာရည်စိမ်ထားတဲ့အဝတ်နဲ့သုတ်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးတာနဲ့ kitchen tower စက္ကူလိပ်နဲ့ရေပြန်သုတ်နိုင်ပါတယ်။ စက်ကိုအသုံးပြုနေစဉ်မှာ ရေစိုအဝတ်နဲ့သန့်စင်ခြင်း #မပြုလုပ်ပါန...

Management of COVID-19 patients

Symptoms တွေက အားလုံးသိပြီးသားဆိုတော့ အဲ့အတိုင်းပဲ... Isolation Guide (WHO) Symptomatic patients with suspected or confirmed case ဆို symptoms စတဲ့ရက်ကနေ 10 days & အနည်းဆုံး symptoms free 3 days... Family/contact (no symptom) ဆိုရင် 10 days (symptom စခဲ့ရင် ထုံးစံအတိုင်း စတဲ့ရက်ကနေ next 10 days) isolation လုပ်ရမယ်... ခုအနေအထားနဲ့တော့ ကိုယ့်အသိစိတ်နဲ့ကိုယ် Home Q ပါတဲ့... Investigation Optional ပဲ... facilities ရှိရင်လုပ် မရှိရင် မလုပ်နဲ့...လုပ်မယ်ဆိုရင်... Rapid test / PCR CXR (mild ဆို မရိုက်လည်းရ... moderate-severe ဆို ရိုက်သင့်.. ARDS or bacterial pneumonia ဆိုးနေပြီလား သိရအောင်) Basic blood test တွေ FBC RBS CRP Creatinine ဖောက်... Fever ဖြစ်တဲ့အတွက် Malaria & Dengue ကိုလည်း လွတ်မသွားအောင် ထည့်စဥ်းစားသင့် Treatment Mild ဆိုရင် supportive & symptomatic ပဲ... Supportive မှာ nutrition & hydration က အရေးကြီး *highlight နာမည်​ကြီးနေတဲ့ Vitamins အားဆေးတွေ လိုလားဆို... nutrition သာကောင်းရင် မလိုဘူး.. သောက်ချင်လည်း သောက်လို့ရ... no problem... Symptomatic အတွက်က fever cough m...

မှောက်အိပ်တယ်ဆိုတာ

လူကောင်းတယောက် ပက်လက်အိပ်တဲ့အခါ လျှာက အနောက်ဘက်ကို လျှောကျပြီး အသက်ရှုလမ်းကြောင်း ကျဉ်းသွားတယ်။ အဲဒီအခါ ဟောက်သံထွက်လာလို့ ကိုယ်လည်း အသက်ရှုမဝ၊ ဘေးလူလည်း အိပ်မရ ဖြစ်တယ်။  (sleep apnoea) နေမကောင်းတဲ့ နှာစေးချောင်းဆိုးဖြစ်တဲ့အခါ ပက်လက်အိပ်ရင် နှာခေါင်းထဲက အရည်က အတွင်းဘက် အောက်ဖက်ကို စီးကျတယ်။ Posteria Nasal Drop လို့ခေါ်တယ်။ အဲဒီအခါ ချောင်းဆိုးတော့ အိပ်မရပြန်ဘူး။ နေကောင်းသည်ဖြစ်စေ နေမကောင်းသည်ဖြစ်စေ ကျွန်တော်က မှောက်အိပ်တတ်တဲ့ အကျင့် ရှိပြီးသားပါ။ စံနစ်တကျ အိပ်တတ်ရင် အဆင်ပြေပါတယ်။ ခု Covid လူနာကို မှောက်အိပ်ခိုင်းတော့ အဆင်မပြေ မအိပ်တတ် အုန်းလွဲတယ်ဆိုတာတွေ တွေ့ရတယ်။ ခေါင်းအုံးကို ရင်ဘတ်အောက်တည့်တည့် ထားရပါတယ်။ "ဗိုက်နေရာအထိ မရောက်ရပါဘူး'။  ရင်ဘတ်က မြင့်ပြီး ဗိုက်က နိမ့်ရပါတယ်။ ဒါမှ ဝမ်းတွင်းကလီစာတွေဟာ အောက်ဘက်ကို ရွေ့သွားပြီး ရင်ခေါင်းမြှေး Diaphragm ကို အပေါ်ဘက် တွန်းမထားနိုင်တော့ပါ။ အဆုတ်ရဲ့ လွတ်လပ်စွာ ကျယ်ပြန်နိုင်ခွင့် ပိုရပါတယ်။ (ပက်လက်မှာ ကလီစာ viscera တွေဟာ သွေးပြန်ကြောမကြီး inferior vena cava ကို ဖိထားတာမို့ မှောက်ထားရင် ဒီဖိအား သက်သာပါတယ်။) နောက်ခေါင်းအုံးတခုကိုတော့ နဖူးန...